Verapamil 120mg, 40mg Arpamyl Verwendung, Nebenwirkungen, Stärke und Dosierung. Preis in Online-Apotheke. Generika medikamente rezeptfrei.

Was ist Verapamil und wie wirkt es?

Verapamil 120 mg ist indiziert zur Behandlung von Bluthochdruck, zur Behandlung und Vorbeugung von Brustschmerzen (Angina pectoris), supraventrikulärer Arrhythmie und Vorhofflimmern/-flattern, chronischem Vorhofflimmern, paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie, supraventrikulärer Tachykardie (pädiatrisch) und tardiver Dyskinesie.

Verapamil 120 mg kann auch zur Behandlung von Migräne verwendet werden.
Verapamil 40 mg ist unter den folgenden verschiedenen Markennamen erhältlich: Isoptin SR, Calan SR, Covera HS, Isoptin, Isoptin IV, Calan, Verap, Verapamil 40 mg SR, Verelan und Verelan PM.

Welche Nebenwirkungen sind mit der Verwendung von Verapamil verbunden?

Zu den Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Anwendung von Verapamil gehören:

Verstopfung
Schwindel
Kopfschmerzen
Erhöhte Leberenzyme
Verdauungsstörungen
Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
Brechreiz
Ausschlag
Kurzatmigkeit
Schlafstörung
Schwellung (Ödem)
Geschwollenes Zahnfleisch

Andere berichtete Nebenwirkungen von Verapamil 40 mg umfassen:

Abnormales EKG
Bluthochdruck (Hypertonie)
Erhöhte Leberfunktionstestergebnisse
Schwäche oder Mangel an Energie

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie die folgenden schwerwiegenden Nebenwirkungen haben:

verschwommenes Sehen, Tunnelblick, Augenschmerzen oder -schwellungen oder das Sehen von Lichthöfen um Lichter;
schneller oder pochender Herzschlag, Flattern in der Brust, Kurzatmigkeit und plötzlicher Schwindel;
niedriger Natriumspiegel im Körper mit starken Kopfschmerzen, Verwirrtheit, undeutlicher Sprache, starker Schwäche, Erbrechen, Koordinationsverlust, Unsicherheitsgefühl; oder
schwere Reaktion des Nervensystems mit sehr steifen (steifen) Muskeln, hohem Fieber, Schwitzen, Verwirrtheit, schnellen oder unregelmäßigen Herzschlägen, Zittern und dem Gefühl, ohnmächtig zu werden.

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen und andere können auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um weitere Informationen zu Nebenwirkungen zu erhalten.

Was sind Dosierungen von Verapamil?

Dosierungen von Verapamil :

Darreichungsformen und Stärken für Erwachsene und Kinder

Injizierbare Lösung

2,5 mg/ml

Tablette

40mg
80mg
120mg

Tablette/Kapsel, verlängerte Freisetzung

100mg
120mg
180mg
200mg
240mg
300mg
360mg

Dosierungsüberlegungen – sollten wie folgt angegeben werden :

Angina

Erwachsene, sofortige Freisetzung: 80 mg p.o. alle 8 Stunden anfänglich; üblicher Bereich: 80-120 mg p.o. alle 8 Stunden; 480 mg/Tag nicht überschreiten
Erwachsene, verlängerte Freisetzung: Covera-HS: 180 mg/Tag oral vor dem Schlafengehen anfänglich; Erhaltung: 180-540 mg/Tag oral vor dem Schlafengehen
Geriatrie, sofortige Freisetzung: 80 mg p.o. alle 8 Stunden anfänglich; üblicher Bereich: 80-120 mg p.o. alle 8 Stunden; 480 mg/Tag nicht überschreiten
Geriatrie, verlängerte Freisetzung (Covera-HS): 180 mg oral vor dem Schlafengehen anfänglich; Wartung: 180-540 mg oral vor dem Schlafengehen

Hypertonie

Erwachsene, sofortige Freisetzung: 80 mg p.o. alle 8 Stunden anfänglich; Erhaltung: 80-320 mg p.o. alle 12 Stunden

Erwachsene, Extended-Release

Calan, Isoptin SR: 180 mg/Tag, morgens oral gegeben (120 mg/Tag anfänglich, wenn der Patient älter oder kleinwüchsig ist); für das gewünschte Ansprechen kann auf 240 mg/Tag, dann auf 360 mg/Tag erhöht werden (entweder 180 mg alle 12 Stunden oder 240 mg morgens und 120 mg abends)
Verelan: 180 mg/Tag oral (anfänglich 120 mg/Tag, wenn der Patient älter oder kleinwüchsig ist); für das gewünschte Ansprechen kann auf 240 mg/Tag oral erhöht werden, dann um 120 mg/Tag in wöchentlichen Abständen; 480 mg/Tag nicht überschreiten
Verelan PM: 200 mg/Tag oral vor dem Schlafengehen (100 mg/Tag bei älteren oder kleinwüchsigen Patienten); kann bei Bedarf in wöchentlichen Abständen um 100 mg/Tag erhöht werden; 400 mg/Tag nicht überschreiten
Covera-HS: 180 mg/Tag oral vor dem Schlafengehen (anfänglich 120 mg/Tag, wenn der Patient älter oder kleinwüchsig ist); kann für das gewünschte Ansprechen auf 240 mg/Tag und dann in wöchentlichen Abständen um 120 mg/Tag erhöht werden; 480 mg/Tag nicht überschreiten

Geriatrie

Sofortige Freisetzung: 40 mg oral anfänglich alle 8 Stunden; Erhaltung: 80-320 mg p.o. alle 12 Stunden
Extended-Release (Calan SR, Isoptin SR, Verelan): 120 mg/Tag morgens oral verabreicht
Verlängerte Freisetzung (Covera-HS): 180 mg/Tag oral vor dem Schlafengehen
Verlängerte Freisetzung (Verelan PM): 100 mg/Tag oral vor dem Schlafengehen

Supraventrikuläre Arrhythmie und Vorhofflimmern/-flattern

2,5-5 mg intravenös (IV) über 2 Minuten; Die Dosis von 5-10 mg kann nach 15-30 Minuten wiederholt werden
Alternativ 0,075–0,15 mg/kg (nicht mehr als 10 mg) i.v. über 2 Minuten; Dosis kann einmal 30 Minuten nach der ersten Dosis wiederholt werden

Chronisches Vorhofflimmern und paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie

Behandlung von chronischem Vorhofflimmern (Frequenzkontrolle); Prävention von paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie
Sofortige Freisetzung: 240-480 mg/Tag oral aufgeteilt alle 6-8 Stunden

Supraventrikuläre Tachykardie, Kinder

Kinder im Alter von 1-15 Jahren: 0,1-0,3 mg/kg (nicht mehr als 5 mg) intravenös (i.v.) über 2 Minuten; Die zweite Dosis (nicht mehr als 10 mg) kann nach 30 Minuten verabreicht werden
Alternativ (nicht gut etabliert) 4-8 mg/kg/Tag oral aufgeteilt alle 8 Stunden

Tardive Dyskinesie

40 mg oral alle 8 Stunden; vielleicht alle 8 Stunden auf 120 mg titriert

Migräne (Off-Label)

Prophylaxe
160-320 mg p.o. alle 6-8 Stunden

Dosierungsänderungen

Nierenfunktionsstörung: Mit Vorsicht anwenden; EKG überwachen; für Verelan PM empfiehlt der Hersteller zunächst 100 mg vor dem Schlafengehen; wenn CrCl weniger als 10 ml/min beträgt, reduzieren Sie die Dosis um 25-50 %
Eingeschränkte Leberfunktion: Bei Zirrhose Dosis um 20-50 % der Norm für orale und intravenöse (i.v.) Verabreichung reduzieren
Geriatrie: Im Allgemeinen sind niedrigere Anfangsdosen gerechtfertigt; Die Dosen sollten auf der Grundlage des klinischen Ansprechens angepasst werden

Welche anderen Medikamente interagieren mit Verapamil 120 mg?

Wenn Ihr Arzt dieses Arzneimittel zur Behandlung Ihrer Schmerzen anwendet, sind Ihrem Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Arzneimittelwechselwirkungen bekannt und er überwacht Sie möglicherweise auf diese. Beginnen, stoppen oder ändern Sie die Dosierung eines Arzneimittels nicht, ohne vorher Ihren Arzt, Gesundheitsdienstleister oder Apotheker zu konsultieren.

Zu den schweren Wechselwirkungen von Verapamil gehören:
Astemizol
Cisaprid
Dantrolen
Flibanserin
Lomitapid
Pimozid
Terfenadin
Verapamil hat schwerwiegende Wechselwirkungen mit mindestens 69 verschiedenen Medikamenten.
Verapamil hat mäßige Wechselwirkungen mit mindestens 282 verschiedenen Medikamenten.
Verapamil 120 mg hat leichte Wechselwirkungen mit mindestens 129 verschiedenen Medikamenten.

Diese Informationen enthalten nicht alle möglichen Wechselwirkungen oder Nebenwirkungen. Informieren Sie daher vor der Anwendung dieses Produkts Ihren Arzt oder Apotheker über alle Produkte, die Sie verwenden. Führen Sie eine Liste all Ihrer Medikamente mit sich und teilen Sie diese Informationen mit Ihrem Arzt und Apotheker. Wenden Sie sich an Ihr medizinisches Fachpersonal oder Ihren Arzt, um zusätzlichen medizinischen Rat zu erhalten, oder wenn Sie gesundheitliche Fragen, Bedenken oder weitere Informationen zu diesem Arzneimittel haben.

Was sind Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für Verapamil 120 mg?

Warnungen

Dieses Medikament enthält Verapamil
Nehmen Sie Isoptin SR, Calan SR, Covera HS, Isoptin, Isoptin IV, Calan, Verap, Verapamil 40 mg SR, Verelan oder Verelan PM nicht ein, wenn Sie allergisch gegen Verapamil oder andere in diesem Arzneimittel enthaltene Inhaltsstoffe sind
Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Im Falle einer Überdosierung suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf oder wenden Sie sich an eine Giftinformationszentrale

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Verapamil oder andere Calciumkanalblocker
Kardiogener Schock
Herzinsuffizienz
Symptomatische Hypotonie
Sick-Sinus-Syndrom (sofern kein permanenter Schrittmacher vorhanden ist)
2°/3° AV-Block (sofern kein permanenter Schrittmacher vorhanden ist)

Auswirkungen von Drogenmissbrauch

Keine Informationen bereitgestellt

Kurzfristige Auswirkungen

Niedriger Blutdruck (Hypotonie), anfänglich oder nach Dosiserhöhungen
Verschlechterung von Brustschmerzen (Angina pectoris) zu Beginn der Behandlung, nach einer Dosiserhöhung oder nach Absetzen von Betablockern
Siehe "Welche Nebenwirkungen sind mit der Verwendung von Verapamil 40 mg verbunden?"

Langzeiteffekte

Bei der Anwendung wird über Hautnekrose berichtet; Vorsicht bei Patienten mit einem Risiko für Blutungen, Nekrosen oder Gangrän.
Siehe „Welche Nebenwirkungen sind mit der Verwendung von Verapamil verbunden?“

Vorsicht

Aortenstenose
Vorhofflimmern/-flattern mit akzessorischem Bypass-Trakt
1° AV-Block
Hypertrophe Kardiomyopathie (z. B. idiopathische hypertrophe Subaortenstenose)
Hypotonie (anfänglich oder nach Dosiserhöhungen)
Verschlimmerung der Angina pectoris (zu Beginn der Behandlung, nach einer Dosiserhöhung oder nach Absetzen des Betablockers)
Störungen der neuromuskulären Übertragung; kann Myasthenia gravis verschlimmern
Leber- oder Nierenfunktionsstörung
Anhaltende fortschreitende dermatologische Reaktionen
Generika sind möglicherweise nicht bioäquivalent
Verschreiben Sie Covera-HS oder Verelan PM nicht für Schichtarbeiter
Gleichzeitige Betablocker-Therapie
Gleichzeitige Behandlung mit Ivabradin
Verlangsamt die AV-Überleitung; Verwenden Sie vorsichtig mit Betablockern
Hypotonie und Bradyarrhythmien wurden bei gleichzeitiger Anwendung anderer CYP3A4-Substrate (z. B. Cyclosporin, Telithromycin) aufgrund des kompetitiven Metabolismus beobachtet
Die gleichzeitige Anwendung mit CYP3A4-Inhibitoren (z. B. Erythromycin, Itraconazol) kann den Metabolismus verringern und somit die Toxizität erhöhen
Im Zusammenhang mit der gleichzeitigen Anwendung von Clonidin mit Verapamil wurde über eine Sinusbradykardie berichtet, die zu einem Krankenhausaufenthalt und dem Einsetzen eines Schrittmachers führte; Überwachung der Herzfrequenz bei gleichzeitiger Anwendung
Verapamil 40 mg ist nicht mehr Bestandteil des pädiatrischen Advanced Life Support-Tachyarrhythmie-Algorithmus
Potenziell toxische Dosis bei Patienten unter 6 Jahren: 15 mg/kg

Schwangerschaft und Stillzeit

Verwenden Sie Verapamil während der Schwangerschaft mit Vorsicht, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt. Tierstudien zeigen Risiken und Humanstudien sind nicht verfügbar, oder es wurden weder Tier- noch Humanstudien durchgeführt
Verapamil 40 mg wird in Milch verteilt; Die Dosen für gestillte Säuglinge reichen von weniger als 0,01 % bis 0,1 % der Dosis der Mutter. Der Hersteller schlägt vor, auf das Stillen zu verzichten (obwohl das Komitee der American Academy of Pediatrics feststellt, dass Verapamil mit dem Stillen kompatibel ist).